Gallenblasenkrebs: Symptome, Diagnose und Therapie
Gallenblasenkrebs ist relativ selten, wird aber häufig spät diagnostiziert, da Frühstadien meist symptomlos sind. Risikofaktoren zu kennen und verdächtige Bildgebungsbefunde richtig zu bewerten ist wichtig.
Risikofaktoren
- Lang bestehende Gallensteine
- Porzellangallenblase
- Große Gallenblasenpolypen (insbesondere >10 mm)
- Primär sklerosierende Cholangitis
- Höheres Alter und weibliches Geschlecht
Symptome
Frühstadien sind meist symptomlos. Fortgeschrittene Erkrankung kann rechts-oberbauchige Schmerzen, Gewichtsverlust, Gelbsucht, Appetitlosigkeit und tastbare Raumforderung verursachen.
Diagnose
Ultraschall, CT, MRT/MRCP und endoskopischer Ultraschall werden bei Bedarf eingesetzt. Die endgültige Diagnose erfordert die histopathologische Untersuchung.
Therapie
Bei geeigneten Patienten ist die chirurgische Resektion die einzige kurative Option. Stadiengerechte Chemotherapie und weitere onkologische Verfahren werden multidisziplinär geplant.
Inzidenteller Befund
In manchen Fällen wird Krebs erst nach einer wegen Steinen oder Polypen durchgeführten Cholezystektomie im Pathologiebericht entdeckt; eine erweiterte Operation wird dann stadienabhängig geplant.
Häufig gestellte Fragen
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