Leberabszess — Symptome und Behandlung
Ein Leberabszess ist eine infizierte Flüssigkeitsansammlung im Lebergewebe, meist bakteriell, seltener parasitär (z. B. Amöben). Typisch sind Fieber, Schüttelfrost, Schwäche, Appetit- und Gewichtsverlust sowie Schmerz im rechten Oberbauch. Risikofaktoren sind Diabetes, Immunsuppression und kürzlich überstandene Bauchinfektionen. Diagnose mit US, CT/MRT und Labor. Basis sind passende Antibiotika und bildgesteuerte Drainage; in manchen Fällen ist eine Operation nötig.
Ein Leberabszess ist eine eitrige Flüssigkeitsansammlung in der Leber, häufig mit Fieber, Schüttelfrost, Schwäche und Schmerz im rechten Oberbauch. Therapie sind Antibiotika, bildgesteuerte Drainage und bei Bedarf Operation. Frühe Diagnose beugt schweren Komplikationen vor.
Symptome
- Fieber, Schüttelfrost
- Schwäche, Appetitlosigkeit
- Schmerz im rechten Oberbauch
- Übelkeit
- Gewichtsverlust
Diagnose
US für die Erstbewertung; CT oder MRT zeigen Typ und Größe genau. Labor und Blutkultur leiten die Therapie.
Therapie
Beginn mit Breitband-Antibiotika und bildgesteuerter Drainage. Komplizierte Fälle oder erfolglose Drainage erfordern OP.
Vergleichstabelle
| Erkrankung | Symptom | Notwendige Untersuchung | Mögliches Vorgehen | Dringlichkeit |
|---|---|---|---|---|
| Gallensteine | Schmerz nach fettem Essen, Blähungen | Ultraschall, Labor | Beobachtung oder OP | Symptomabhängig |
| Cholezystitis | Anhaltender Oberbauchschmerz rechts, Fieber | Ultraschall, CRP, Leukozyten | Dringliche Bewertung / OP | Hoch |
| Gallengangstein | Gelbsucht, dunkler Urin | MRCP, Bilirubin | ERCP ± OP | Hoch |
| Leberzyste | Meist beschwerdefrei | Ultraschall, CT/MRT | Beobachtung oder OP | Niedrig–Moderat |
| Echinokokkuszyste | Völlegefühl, Schmerz rechter Oberbauch | Ultraschall, CT/MRT, Serologie | Medikamente ± OP | Moderat |
Häufig gestellte Fragen
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