Что такое билиарный сладж?
Билиарный сладж образуется при сгущении жёлчи в жёлчном пузыре с появлением микрокристаллов. Факторами риска являются беременность, длительное голодание, быстрое снижение веса, период после бариатрической операции и некоторые лекарства. Многие пациенты не имеют жалоб; у части наблюдаются приступы по типу жёлчной колики. На этой странице кратко изложено, когда наблюдают и когда оперируют.
Билиарный сладж — это накопление микрокристаллов в загущенной жёлчи. Бессимптомных пациентов обычно наблюдают. Рецидивирующая колика, холецистит или панкреатит ставят вопрос об операции с учётом симптомов, УЗИ и сопутствующих болезней.
Симптомы
- Обычно бессимптомен
- Иногда приступы по типу колики
- Тошнота, вздутие
- Редко панкреатит
Диагностика
Основной метод — УЗИ. В неясных случаях эндоУЗИ даёт более чувствительную информацию.
Лечение
Бессимптомных пациентов обычно наблюдают. Повторные приступы, холецистит или панкреатит — показания к операции.
Сравнительная таблица
| Состояние | Симптом | Необходимое обследование | Возможный подход | Срочность |
|---|---|---|---|---|
| Желчные камни | Боль после жирной пищи, вздутие | УЗИ, анализы крови | Наблюдение или операция | Зависит от симптомов |
| Холецистит | Длительная боль в правом подреберье, лихорадка | УЗИ, СРБ, лейкоциты | Срочная оценка / операция | Высокая |
| Камни общего жёлчного протока | Желтуха, тёмная моча | МРХПГ, билирубин | ЭРХПГ ± операция | Высокая |
| Киста печени | Обычно бессимптомна | УЗИ, КТ/МРТ | Наблюдение или операция | Низкая–Умеренная |
| Эхинококковая киста | Полнота, боль в правом подреберье | УЗИ, КТ/МРТ, серология | Лекарства ± операция | Умеренная |
Часто задаваемые вопросы
Связанные страницы
Контакты и запись
Поделитесь имеющимися результатами УЗИ, МРХПГ, КТ/МРТ, анализов или выписки — это поможет дать предварительное представление о дальнейших шагах. Окончательная оценка возможна только после очного осмотра и необходимых обследований.
Информация на этой странице предназначена только для общего информирования пациента и не заменяет диагноз, лечение или решение об операции. Подходящая для вас оценка возможна только после осмотра врачом и необходимых обследований.