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Cholangitis: Charcot- und Reynolds-Trias

Letzte Aktualisierung: 27 Haziran 2026Medizinische Inhaltsprüfung: Op.Dr.Gökhan ATEŞ

Die akute Cholangitis ist eine bakterielle Infektion der Gallenwege bei bestehender Obstruktion. Sie tritt häufig zusammen mit Gallengangssteinen auf und ist ein Notfall, der eine schnelle Dekompression erfordert.

Charcot-Trias

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Gelbsucht
  • Schmerz im rechten Oberbauch

Reynolds-Pentade (schwere Form)

Kommen Schock und Bewusstseinsstörung zur Charcot-Trias hinzu, spricht man von der Reynolds-Pentade — diese erfordert sofortige Intervention.

Diagnose

Leukozytose, erhöhtes CRP und cholestatische Leberwerte; Ultraschall und MRCP zur Darstellung der Gallenwege.

Therapie

  • Breitbandantibiotika
  • Volumengabe und Supportivtherapie
  • Notfall-ERCP zur Gallengangsdekompression
  • Geplante Gallenblasenoperation nach Stabilisierung

Häufig gestellte Fragen

Die Notfallbehandlung ist meist die ERCP; geeignete Patienten erhalten später eine laparoskopische Cholezystektomie.

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Kontakt & Termin

Sie können vorhandene Ultraschall-, MRCP-, CT/MRT-, Laborbefunde oder den Entlassungsbericht teilen, um eine erste Einschätzung zum Verlauf zu erhalten. Eine endgültige Beurteilung erfordert eine klinische Untersuchung sowie die notwendigen Befunde.

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