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Mirizzi-Syndrom: Diagnose und chirurgisches Vorgehen

Letzte Aktualisierung: 27 Haziran 2026Medizinische Inhaltsprüfung: Op.Dr.Gökhan ATEŞ

Das Mirizzi-Syndrom ist eine Obstruktion durch äußere Kompression des angrenzenden Hauptgallengangs durch einen im Gallenblasenhals oder Ductus cysticus eingeklemmten Stein. Eine korrekte Diagnose ist für die Operationsstrategie entscheidend.

Symptome

  • Gelbsucht
  • Rechts-oberbauchige Schmerzen
  • Fieber
  • Übelkeit

Diagnose

Ultraschall ist der erste Schritt. Die MRCP beurteilt Ductus cysticus, Hauptgallengang und etwaige Fistel; bei Bedarf ERCP.

Klassifikation

Die Csendes-Klassifikation reicht von reiner äußerer Kompression bis zu fortgeschrittenen Formen mit einer Fistel zwischen Gallenblase und Hauptgallengang.

Therapie

Die Behandlung ist operativ, das Vorgehen hängt vom Mirizzi-Typ ab. Frühe Typen können laparoskopisch operiert werden, fortgeschrittene Formen können eine Gallengangsrekonstruktion erforderlich machen.

Häufig gestellte Fragen

Es tritt bei etwa 1% der Patienten mit Gallensteinen auf.

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Kontakt & Termin

Sie können vorhandene Ultraschall-, MRCP-, CT/MRT-, Laborbefunde oder den Entlassungsbericht teilen, um eine erste Einschätzung zum Verlauf zu erhalten. Eine endgültige Beurteilung erfordert eine klinische Untersuchung sowie die notwendigen Befunde.

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Die Informationen auf dieser Seite dienen ausschließlich der allgemeinen Patientenaufklärung und ersetzen weder eine Diagnose, eine Behandlung noch eine Operationsentscheidung. Eine für Sie geeignete Beurteilung ist erst nach einer ärztlichen Untersuchung und den erforderlichen Befunden möglich.