Что такое ЭРХПГ? Оценка желчных протоков в Анталье
ЭРХПГ применяется при камнях желчных протоков, механической желтухе, стриктурах и билиарном панкреатите. Цель — прямая визуализация протоков и при необходимости лечение в той же сессии. В Анталье Op. Dr. Gökhan ATEŞ оценивает данные МРХПГ, анализы, сопутствующие заболевания и клиническую картину, чтобы определить необходимость и сроки ЭРХПГ.
WhatsApp, телефон и e-mail предназначены только для организационных вопросов — записи на приём и того, как добраться. Пожалуйста, не отправляйте описание симптомов или жалоб, результаты обследований, УЗИ и другие снимки, заключения, рецепты, документы, удостоверяющие личность, или иные медицинские и особо чувствительные данные; диагностика, лечение или предварительная оценка по сообщениям не проводятся. В экстренной ситуации не ждите ответа: позвоните 112 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. WhatsApp — внешний сервис компании Meta; сообщения передаются через её инфраструктуру.
ЭРХПГ — это метод, при котором через рот вводится эндоскоп с боковой оптикой: врач видит желчные и панкреатические протоки и в той же процедуре может удалить камень, установить стент или расширить сужение. Решение принимают гастроэнтеролог и хирург совместно по данным МРХПГ, анализов и общего состояния.
Когда нужна ЭРХПГ?
- Камень общего желчного протока и механическая желтуха
- Билиарный панкреатит
- Стриктуры желчных протоков
- Желчеистечение после операции
- Необходимость стента при опухолях протоков
Как проводится ЭРХПГ?
Процедура выполняется под седацией или лёгким наркозом. Эндоскоп проводят через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку; после введения контраста протоки осматривают под рентгеном. В той же сессии возможны удаление камня, сфинктеротомия и установка стента.
Различия ЭРХПГ и МРХПГ
МРХПГ — чисто диагностический метод без введения контраста. ЭРХПГ даёт и диагностику, и лечение, но риск осложнений выше. Поэтому сегодня ЭРХПГ чаще планируют как лечебную процедуру при уже выявленной на МРХПГ проблеме.
Риски
- Пост-ЭРХПГ панкреатит
- Кровотечение (особенно после сфинктеротомии)
- Инфекция (холангит)
- Редко — перфорация кишки
- Общие риски наркоза
После ЭРХПГ
После процедуры пациента наблюдают, контролируют боль и ферменты. При гладком течении выписка возможна на следующий день. Если ЭРХПГ выполнялась из-за камней жёлчного пузыря, обычно рекомендуется лапароскопическое удаление пузыря.
Когда нужна неотложная помощь
- Сильная и не проходящая боль в животе
- Лихорадка и озноб
- Рвота кровью или чёрный стул
- Быстрое нарастание желтухи
Часто задаваемые вопросы
Процедура проводится под седацией или лёгким наркозом, поэтому боль обычно не ощущается. После возможны кратковременная боль в горле и дискомфорт в животе.
При сочетании камней пузыря и протока после эндоскопического удаления камня часто рекомендуется лапароскопическая холецистэктомия: это снижает риск рецидива.
Это самое частое серьёзное осложнение. Риск индивидуален и снижается профилактическими мерами и правильным отбором пациентов.
Сегодня ЭРХПГ выполняют только тем, кому нужно лечение. Для диагностики безопаснее МРХПГ, поэтому её планируют первой.
Связанные страницы
Контакты и информация
WhatsApp, телефон и e-mail предназначены только для организационных вопросов — записи на приём и того, как добраться. Пожалуйста, не отправляйте описание симптомов или жалоб, результаты обследований, УЗИ и другие снимки, заключения, рецепты, документы, удостоверяющие личность, или иные медицинские и особо чувствительные данные; диагностика, лечение или предварительная оценка по сообщениям не проводятся. В экстренной ситуации не ждите ответа: позвоните 112 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
WhatsApp, телефон и e-mail предназначены только для организационных вопросов — записи на приём и того, как добраться. Пожалуйста, не отправляйте описание симптомов или жалоб, результаты обследований, УЗИ и другие снимки, заключения, рецепты, документы, удостоверяющие личность, или иные медицинские и особо чувствительные данные; диагностика, лечение или предварительная оценка по сообщениям не проводятся. В экстренной ситуации не ждите ответа: позвоните 112 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Информация на этой странице предназначена только для общего информирования пациента и не заменяет диагноз, лечение или решение об операции. Подходящая для вас оценка возможна только после осмотра врачом и необходимых обследований.