ЭРХПГ — что это и когда нужна?
При ЭРХПГ специальный эндоскоп через рот доводят до двенадцатиперстной кишки и получают доступ к жёлчным и панкреатическим протокам. Процедура используется для диагностики и лечения — удаления камней, стентирования при стриктурах с желтухой и оценки опухолей. Пригодность определяется по данным предшествующей визуализации (особенно МРХПГ), лабораторным показателям и общему состоянию.
WhatsApp — сервис Meta. Ваши сообщения и медицинские данные передаются через инфраструктуру Meta — учитывайте это при передаче чувствительной информации.
ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) — это эндоскопическая процедура через рот, позволяющая визуализировать жёлчные и панкреатические протоки и проводить вмешательства: удаление камней, установку стента. Применяется при камнях ОЖП, стриктурах и в части случаев при опухолях — с учётом клиники, МРХПГ и общего состояния.
Когда выполняют?
- Камни общего жёлчного протока
- Стриктуры с желтухой
- Опухоли жёлчных протоков (диагностика/стент)
- Отдельные случаи хронического панкреатита
- Послеоперационное подтекание жёлчи в ряде случаев
Подготовка
Голод, планирование антикоагулянтов, аллергоанамнез и оценка сопутствующих заболеваний. Процедура обычно проводится под седацией.
Риски
Возможны панкреатит, кровотечение, инфекция, редко — травма кишки. Риски обсуждаются индивидуально.
Отличие ЭРХПГ от МРХПГ
МРХПГ — неинвазивный метод визуализации. ЭРХПГ — эндоскопический метод и для диагностики, и для лечения; показания к ней часто определяет МРХПГ.
Сравнительная таблица
| Состояние | Симптом | Необходимое обследование | Возможный подход | Срочность |
|---|---|---|---|---|
| Желчные камни | Боль после жирной пищи, вздутие | УЗИ, анализы крови | Наблюдение или операция | Зависит от симптомов |
| Холецистит | Длительная боль в правом подреберье, лихорадка | УЗИ, СРБ, лейкоциты | Срочная оценка / операция | Высокая |
| Камни общего жёлчного протока | Желтуха, тёмная моча | МРХПГ, билирубин | ЭРХПГ ± операция | Высокая |
| Киста печени | Обычно бессимптомна | УЗИ, КТ/МРТ | Наблюдение или операция | Низкая–Умеренная |
| Эхинококковая киста | Полнота, боль в правом подреберье | УЗИ, КТ/МРТ, серология | Лекарства ± операция | Умеренная |
Часто задаваемые вопросы
Травяное лечение камней желчного пузыря: что говорят научные данные
Действительно ли работают чистка оливковым маслом и лимоном, яблочный уксус, артишок и расторопша? Разбор на основе современных руководств.
Связанные страницы
Контакты и информация
Поделитесь имеющимися результатами УЗИ, МРХПГ, КТ/МРТ, анализов или выписки — это поможет дать предварительное представление о дальнейших шагах. Окончательная оценка возможна только после очного осмотра и необходимых обследований.
Информация на этой странице предназначена только для общего информирования пациента и не заменяет диагноз, лечение или решение об операции. Подходящая для вас оценка возможна только после осмотра врачом и необходимых обследований.